Sterilisatie bij de man en zaadonderzoek na sterilisatie

In overleg met je arts heb je besloten om je te laten steriliseren, in medische termen heet dit een vasectomie. Er zijn verschillende mogelijkheden om ongewenste zwangerschap te voorkomen (bijvoorbeeld de anticonceptiepil, het condoom en het spiraaltje).

De vasectomie moet beschouwd worden als een definitieve anticonceptie methode. Dat wil zeggen dat de sterilisatie in principe onomkeerbaar is. Een sterilisatie is dan ook alleen een goede keuze wanneer je zeker weet dat je geen kinderen (meer) wilt.
Door de zaadleiders te onderbreken kunnen de zaadcellen het zaadvocht niet meer bereiken. Een sterilisatie is een eenvoudige ingreep en is niet van invloed op je seksuele leven. Sterilisatie is een zeer veilige vorm van anticonceptie. De uroloog voert deze ingreep uit.

Als de sterilisatie is uitgevoerd, moet het zaad worden gecontroleerd. Daarover lees je ook meer in deze folder. Bewaar de folder daarom goed.

Hoe bereid je je voor?

· Actueel medicatieoverzicht (AMO) Neem naar de afspraken in het ziekenhuis een actueel medicatieoverzicht mee. Dit heeft de specialist nodig om te weten welke medicijnen hij eventueel kan voorschrijven in combinatie met de medicijnen die je op dit moment gebruikt. Een AMO haal je op bij je eigen apotheek en is maximaal 3 maanden geldig.

· Vraag van tevoren bij je zorgverzekeraar na of deze ingreep vergoed wordt.

· Als je bloedverdunners gebruikt, vertel dit dan aan de uroloog. In overleg met de uroloog zal dit zo nodig tijdelijk gestopt worden.

Scheer de balzak 7-10 dagen vóór de ingreep
Voor extra ondersteuning van de balzak na de ingreep, draag je een strakzittende onderbroek en zwembroek. De uroloog kan ook een suspensoir geven, dat is een soort buidel on de balzak te ondersteunen.
Je hoeft voor de ingreep niet nuchter te zijn en kunt dus gewoon eten en drinken.
Ben je al eens eerder geopereerd aan je teelballen of vanwege een liesbreuk, maak dan van tevoren een afspraak op de polikliniek bij de uroloog.
De ingreep vindt plaats onder plaatselijke verdoving
De ingreep vindt plaats op de polikliniek urologie.
Je mag na de ingreep meteen naar huis.

· Zorg van te voren dat vervoer naar huis geregeld is. Het is na de ingreep niet verstandig om zelf auto te rijden, omdat je wat licht in het hoofd kunt zijn door de verdoving. Zorg er dus voor dat er iemand met je meegaat of dat je na de ingreep opgehaald wordt. Rijd je na een verdoving toch zelf, weet dan dat je niet verzekerd bent als je een ongeluk krijgt.

Waar meld je je?

Je meld je op het afgesproken tijdstip op de polikliniek urologie, route 150.

Hoe verloopt de ingreep?

Onder plaatselijke verdoving maakt de uroloog een klein sneetje rechts en links in de balzak. Van beide zaadleiders wordt een stukje verwijderd en worden de uiteinden afgebonden en eventueel dicht gebrand. Tijdens de ingreep kun je een trekkend gevoel in de liezen en/of onderbuik voelen. Na de ingreep wordt de huid gehecht met oplosbaar hechtingsmateriaal en wordt een verband aangebracht. Over het verband trek je de strakzittende onderbroek en/of zwembroek aan. Deze houd je gedurende minimaal 24 uur na de ingreep aan.

De ingreep duurt ongeveer 20 minuten.

Na de ingreep

Houd in ieder geval de dag na de ingreep, maar beter nog zelfs 2 dagen rust. Daarna kun je je dagelijkse werkzaamheden weer hervatten.

· Als de verdoving is uitgewerkt, kan het gebied van de balzak, liezen en/of onderbuik wat pijnlijk worden. Je kan een beurs gevoel in de zaadballen hebben en/of pijn tijdens het lopen. Je mag een pijnstiller innemen, bijvoorbeeld paracetamol. De pijn duurt meestal enkele dagen.

· Het is mogelijk dat de wondjes nog wat nabloeden. Gebruik zo nodig een gaasje in de onderbroek. Vaak ontstaat er een blauwe plek rond de plaats van de ingreep aan de balzak en aan de basis van de penis. Deze verkleuring verdwijnt na enkele dagen. Gedurende enkele dagen kun je een 'zwaar gevoel' in de onderbuik hebben, dit is normaal en wordt erger bij inspanning. Het gaat vanzelf weer over.

· De dag na de ingreep mag je weer douchen.

· 1 week na de ingreep mag je weer sporten, fietsen, zwemmen en in bad gaan.

· Na 1 week is geslachtsgemeenschap weer toegestaan. Vergeet niet een voorbehoedsmiddel te gebruiken.

· De hechtingen lossen vanzelf op na ongeveer 1 tot 3 weken.

· Moest je stoppen met de bloedverdunners vanwege deze ingreep, dan kun je 3 dagen na de ingreep weer beginnen met het innemen van de bloedverdunners. Weet je niet zeker of dat dan al kan? Overleg dan even met de polikliniek urologie.

· Sommige mannen ervaren tot maanden na de ingreep een wisselend, drukkend en/of pijnlijk gevoel in hun testikels, zonder dat er sprake is van een ontsteking of zwelling. Dit behoort tot het normale verloop na deze ingreep.

Wat te doen bij problemen?

In onderstaande situaties is het verstandig contact op te nemen met de polikliniek urologie:

· De balzak is erg gezwollen

· Bij hevige pijn

· Je krijgt koorts boven de 38,5°C

· De wondjes blijven bloeden

Controle

In principe vindt er geen wondcontrole plaats. Ontstaan er toch wondproblemen, neem dan contact op met de polikliniek urologie.

Polikliniek urologie: 0413 - 40 19 68 (tijdens kantooruren)
Receptie Bernhoven: 0413 - 40 40 40 (buiten kantooruren)

Wat verder belangrijk kan zijn

Er is een hele kleine kans dat de uiteinden van de zaadleiders weer aan elkaar groeien waardoor de zaadcellen weer door kunnen stromen en je weer vruchtbaar bent. Zelfs als controle van het zaadmonster liet zien dat er geen zaadcellen aanwezig waren, is dit mogelijk. Dit is gelukkig erg zeldzaam. Bij ongeveer 1-3 per 1000 sterilisaties komt hernieuwde vruchtbaarheid voor.
De ingreep heeft geen invloed op het mechanisme en het gevoel bij de zaadlozing. Na sterilisatie breekt het lichaam de zaadcellen in de testikels af.·
Na zaadlozing is aan het zaad met het blote oog niet te zien of iemand gesteriliseerd is. Het zaadmonster bestaat na sterilisatie uit prostaatvocht.
Wie van beide partners zich laat steriliseren is een persoonlijke keuze. Het voordeel van sterilisatie bij de man is dat het een relatief lichte ingreep is die onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd.
Vasectomie geeft geen enkele bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (zoals aids en gonorroe). Om de kans te verminderen, blijft het gebruik van condooms raadzaam.

Zaadonderzoek na sterilisatie

· Na de sterilisatie ben je pas onvruchtbaar als uit zaadonderzoek blijkt dat er géén zaadcellen meer aanwezig zijn in het zaadmonster. Stop dus niet te vroeg met je voorbehoedsmiddel.

· Voor de betrouwbaarheid van dit zaadonderzoek is het belangrijk dat je onderstaande instructies goed opvolgt. Vul de vragen onderaan deze informatie in en lever deze in samen met je zaadmonster.

Enkele regels voor het verkrijgen van een optimaal zaadmonster:

Meestal duurt het ongeveer 3 maanden voordat alle levende zaadcellen verdwenen zijn. Daarom is het belangrijk dat je zaad na die periode onderzocht wordt. In die periode moet je tenminste 20 zaadlozingen hebben gehad.
Het is belangrijk dat het zaadmonster dat onderzocht gaat worden, verkregen is na een onthoudingsperiode van 2-7 dagen. Dat betekent dat je tussen de 2 tot 7 dagen tot het zaadonderzoek geen zaadlozing meer mag hebben.
Het meest betrouwbare zaadmonster is een monster na een goede hygiëne (penis reinigen met alleen water en goed drogen) en na een zaadlozing door massage.
Het zaad moet direct in een potje opgevangen worden (nooit eerst in een condoom opvangen). Zorg ervoor dat het potje op lichaamstemperatuur is door het potje vijf tot tien minuten in de hand te houden.
Het is belangrijk dat je al het zaad in het potje verzamelt. Als een deel van het zaad verloren is, moet je dit aangeven op het potje of doorgeven aan het laboratorium.

Inleveren zaadmonster

Je ontvangt een SMS-bericht in de week vóór je je zaadmonster ingeleverd moet hebben.

Het zaadmonster moet binnen 60 minuten na de zaadlozing bij het laboratorium van het ziekenhuis ingeleverd zijn (route 10, Bloedafname). De productie van het zaadmonster mag niet voor 7:00 uur plaatsvinden. Dit kan op afspraak van maandag t/m vrijdag tussen 7.30 - 9.00 uur. Neem een geldig identiteitsbewijs en het laboratoriumformulier mee.
Noteer de datum, het tijdstip van zaadlozing en de onthoudingsperiode.
Temperatuurswisselingen zijn schadelijk voor het zaadmonster. Voorkom temperaturen lager dan 20 graden of hoger dan 40 graden. Vervoer het potje bijvoorbeeld in broekzak of binnenzak.
Voor het inleveren maak je online een afspraak via bernhoven.nl/bloedafname.

Bij het maken van de afspraak klik op Zaadonderzoek (semen)’.

· Lukt het niet om het zaadmonster op de geplande afspraaktijd en datum in te leveren, dan kun je de afspraak wijzigen. Klik op ‘hier wijzigen of afzeggen’ in je afspraakbevestiging die je per mail hebt ontvangen of kijk bij de veel gestelde vragen bij bloedafname

Uitslag

De uitslag van het zaadmonster krijg je 1-2 weken na het inleveren per post toegestuurd.

Vragen?

Heb je na het lezen van deze folder nog vragen? Neem dan op werkdagen contact op met polikliniek urologie. Buiten kantooruren kun je bij vragen of problemen contact opnemen met de receptie.

· Polikliniek urologie telefoon 0413-401968 (binnen kantooruren)

· Receptie telefoon 0413-404040 (buiten kantooruren)

Heb je vragen over het inleveren van het zaadmonster en het maken van een afspraak, bel dan tijdens kantooruren met het laboratorium op telefoonnummer 0413- 401912

Vul onderstaande vragen in en neem dit mee naar poli bloedafname (route 10) en lever dit samen met het zaadmonster in:

Datum zaadlozing: ____________________________________
Tijdstip zaadlozing: ____________________________________
Is de volledige hoeveelheid zaad opgevangen? JA / NEE *
Indien nee:

De eerste / laatste * druppels niet opgevangen

Onthoudingsperiode: _____________________________dagen
Heb je de afgelopen 3 maanden koorts (meer dan 39°C) gehad? JA / NEE *
Medicatiegebruik: Gebruik je medicatie waarvan je behandelend arts nog niet op de hoogte is? Meld het dan hieronder:
___________________________________________________
___________________________________________________

Bijzonderheden: ________________________________________
_______________________________________________________

Deze pagina downloaden

Deze pagina delen op