Sterilisatie bij de man en zaadonderzoek na sterilisatie

In overleg met de arts heb je besloten je te laten steriliseren, de medische naam daarvoor is vasectomie. Er zijn verschillende mogelijkheden om ongewenste zwangerschap te voorkomen (bijvoorbeeld de anticonceptiepil, het condoom en het spiraaltje). De vasectomie kun je beschouwen als een definitieve anticonceptie methode; dat wil zeggen dat de sterilisatie onomkeerbaar. Een sterilisatie is dan ook alleen een goede keuze als je zeker weet dat je geen kinderen (meer) wilt.

Door de zaadleiders te onderbreken kunnen de zaadcellen het zaadvocht niet meer bereiken. Een sterilisatie is een eenvoudige ingreep en is niet van invloed op je seksuele leven. Sterilisatie is een zeer veilige vorm van anticonceptie. De uroloog voert deze ingreep uit.

Als de sterilisatie is uitgevoerd, moet het zaad worden gecontroleerd. Daarover lees je ook meer in deze folder. Bewaar de folder daarom goed.

Hoe bereid je je voor?

Thuis

• Je moet je 7-10 dagen vóór de ingreep scheren.

• Voor extra ondersteuning van de balzak na de ingreep, draag je een strakzittende onderbroek en zwembroek. De uroloog kan ook een suspensoir geven, dat is een soort buidel on de balzak te ondersteunen.

• Je hoeft voor de ingreep niet nuchter te zijn en kunt dus gewoon eten en drinken.

• Gebruik je bloedverdunners, overleg dan met de uroloog wanneer je hier tijdelijk mee moet stoppen.

• Ben je al eens eerder geopereerd aan je teelballen of vanwege een liesbreuk, maak dan van tevoren afspraak op de polikliniek bij de uroloog.

In het ziekenhuis

Op de dag van de ingreep meld je je op de polikliniek urologie, route 150.

De ingreep

De ingreep duurt ongeveer 20 minuten. Onder plaatselijke verdoving maakt de uroloog een klein sneetje rechts en links in de balzak. Van beide zaadleiders wordt een stukje verwijderd en worden de uiteinden afgebonden en eventueel dicht gebrand. Tijdens de ingreep kun je een trekkend gevoel in de liezen en/of onderbuik voelen. Na de ingreep hecht de uroloog de huid met oplosbaar hechtingsmateriaal en brengt een verband aan. Daarover heen trek je de strak zittende onderbroek en/of zwembroek aan. De komende 24 uur na de ingreep draag je deze strakke onderbroek/zwembroek.

Na de ingreep

Regel van te voren vervoer naar huis. Het is direct na de ingreep namelijk niet verstandig om zelf auto te rijden, omdat je wat licht in het hoofd kunt zijn door de verdoving. Daarnaast ben je niet verzekerd als je een ongeluk veroorzaakt omdat je verdoving hebt gekregen.

Verzekering

Het is verstandig om vooraf bij je zorgverzekeraar na te vragen of deze ingreep wordt vergoed.

Pijn

Als de verdoving is uitgewerkt, kan het gebied van de balzak, liezen en/of onderbuik wat pijnlijk worden. Dat kan gepaard gaan met een beurs gevoel in de zaadballen en/of pijn tijdens het lopen. Neem hiervoor een pijnstiller, bijvoorbeeld paracetamol. De pijn duurt meestal enkele dagen.

Krijg ik last van bijwerkingen?

Het is mogelijk dat de wondjes nog wat nabloeden. Gebruik zo nodig een gaasje in de onderbroek. Vaak ontstaat er een blauwe plek aan de balzak en aan de basis van de penis. Deze verkleuring verdwijnt na enkele dagen. Je hebt nog enkele dagen u een 'zwaar gevoel' in de onderbuik. Dat is normaal en wordt erger bij inspanning. Het gaat vanzelf weer over.

Adviezen voor thuis

• Houd in ieder geval de dag na de ingreep, maar beter nog zelfs 2 dagen rust.

• Daarna kun je je dagelijkse werkzaamheden weer oppakken.

• Na een week kun je weer gaan sporten.

• Na een dag mag je douchen. Let op, ga de eerste 5 dagen nog niet in bad of zwemmen.

• Na 5 dagen is geslachtsgemeenschap weer toegestaan. Vergeet niet een voorbehoedsmiddel te gebruiken.

Problemen thuis

In de volgende gevallen neem je contact op met de polikliniek:

• bij koorts boven de 38,5°C

• als de balzak erg gezwollen is

• bij erge pijn

• als de wondjes blijven bloeden

Polikliniek urologie: 0413 - 40 19 68 (tijdens kantooruren)
Receptie Bernhoven: 0413 - 40 40 40 (buiten kantooruren)

Controle

In principe is wondcontrole niet nodig. De hechtingen lossen na ongeveer 2 tot 3 weken vanzelf op. Krijg je tóch wondproblemen, bel dan naar de polikliniek urologie.

Wat verder belangrijk kan zijn

• Er is een hele kleine kans dat de uiteinden van de zaadleiders weer aan elkaar groeien waardoor de zaadcellen weer door kunnen stromen en je weer vruchtbaar bent. Zelfs als controle van het zaadmonster liet zien dat er geen zaadcellen aanwezig waren, is dit mogelijk. Dit is gelukkig erg zeldzaam: bij ongeveer 1-3 per 1000 sterilisaties komt hernieuwde vruchtbaarheid voor.

• De ingreep heeft geen invloed op het mechanisme en het gevoel bij de zaadlozing. Na sterilisatie breekt het lichaam de zaadcellen in de testikels af.·

• Na zaadlozing is aan het zaad met het blote oog niet te zien of iemand gesteriliseerd is. Het zaadmonster bestaat na sterilisatie uit prostaatvocht.

• Wie van beide partners zich laat steriliseren is een persoonlijke keuze. Het voordeel van sterilisatie bij de man is dat het een relatief lichte ingreep is die onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd.

• Vasectomie geeft geen enkele bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (zoals aids en gonorroe). Om de kans te verminderen, blijft het gebruik van condooms raadzaam.

Zaadonderzoek na sterilisatie

Na de sterilisatie ben je pas onvruchtbaar als uit zaadonderzoek blijkt dat er géén zaadcellen meer aanwezig zijn in het zaadmonster. Stop dus niet te vroeg met je voorbehoedsmiddel.

Voor de betrouwbaarheid van dit zaadonderzoek is het belangrijk dat je onderstaande instructies goed opvolgt. Vul de vragen onderaan deze informatie in en lever deze ingevulde folder in samen met uw zaadmonster.

Zaadmonster

Enkele regels voor het verkrijgen van een optimaal zaadmonster:

• Na de sterilisatie moet je zaad tenminste 10 weken na de ingreep onderzocht worden. In die periode moet je tenminste 20 zaadlozingen hebben gehad.

• Het is belangrijk dat het zaadmonster dat onderzocht gaat worden, verkregen is na een onthoudingsperiode van 2-7 dagen. Dat betekent dat je tussen de 2 tot 7 dagen tot het zaadonderzoek geen zaadlozing meer mag hebben.

• Het meest betrouwbare zaadmonster is een monster na een goede hygiëne (penis reinigen met alleen water en goed drogen) en na een zaadlozing door massage.

• Het zaad moet direct in een potje opgevangen worden (nooit eerst in een condoom opvangen). Zorg ervoor dat het potje op lichaamstemperatuur is door het potje vijf tot tien minuten in de hand te houden.

• Het is belangrijk dat je al het zaad in het potje verzamelt. Als een deel van het zaad verloren is, moet je dit aangeven op het potje of doorgeven aan het laboratorium.

Inleveren zaadmonster

Je ontvangt een SMS-bericht in de week vóór je jouw zaadmonster ingeleverd moet hebben.

• Het zaadmonster moet binnen 60 minuten na de zaadlozing bij het laboratorium van het ziekenhuis ingeleverd zijn (route 10, Bloedafname). De productie van het zaadmonster mag niet eerder dan 1 uur voor de inleverafspraak worden afgenomen. Dit kan alleen op afspraak, maak hiervoor online een afspraak via deze link. Neem een geldig identiteitsbewijs en het laboratoriumformulier mee.

• Noteer de datum, het tijdstip van zaadlozing en de onthoudingsperiode.

• Temperatuurswisselingen zijn schadelijk voor het zaadmonster. Voorkom temperaturen lager dan 20 graden of hoger dan 40 graden. Vervoer het potje bijvoorbeeld in broekzak of binnenzak.

• Voor het inleveren maak je online een afspraak via bernhoven.nl/bloedafname.

  Bij het maken van de afspraak klik op Zaadonderzoek (semen)’.

• Lukt het onverhoopt niet om het zaadmonster op de geplande afspraaktijd en datum in te leveren, dan kun je de afspraak wijzigen. Klik op ‘hier wijzigen of afzeggen’ in je afspraakbevestiging die je per mail hebt ontvangen of kijk bij de veel gestelde vragen bij bloedafname.

Uitslag

De uitslag van het zaadmonster krijg je 1-2 weken na het inleveren per post toegestuurd.

Heb je nog vragen?

Heb je nog vragen over het zaadonderzoek na sterilisatie, bel dan met de polikliniek urologie.

Polikliniek urologie:
Telefoonnummer: 0413 - 40 19 68
Route 150

Afspraak maken inleveren zaadmonster:
Telefoonnummer: 0413 - 40 19 12
Route 010

Vul onderstaande vragen in en neem dit mee naar poli bloedafname (route 10) en lever dit samen met uw zaadmonster in:

• Datum zaadlozing: ____________________________________
  
  
• Tijdstip zaadlozing: ____________________________________
  
  
• Is de volledige hoeveelheid zaad opgevangen?   JA  /  NEE *
  Indien nee:
  • De eerste / laatste * druppels niet opgevangen
    
    
• Onthoudingsperiode:  _____________________________dagen
  
  
• Heeft u de afgelopen 3 maanden koorts (meer dan 39°C) gehad? JA / NEE *
  
  
• Medicatiegebruik: Gebruikt u medicatie waarvan uw behandelend arts nog niet op de hoogte is? Meld het dan hieronder:
  ___________________________________________________ 
  ___________________________________________________ 

• Bijzonderheden: ________________________________________
  _______________________________________________________