Schoonmakende (sanerende) ooroperatie

Verwijderen van cholesteatoom

Algemeen

In overleg met jouw behandelend arts heb je besloten dat bij jou een operatie aan het oor wordt verricht. Bij deze operatie verwijdert de KNO-arts cholesteatoom uit het middenoor. De operatie wordt in medische termen posterieure tympanotomie genoemd. In deze folder lees je hoe de operatie bij ons verloopt.

Het oor

Geluid bestaat uit luchttrillingen. Deze trillingen komen via de gehoorgang op het trommelvlies. Het trommelvlies en de gehoorbeentjes (hamer, aambeeld en stijgbeugel) versterken en geleiden de trillingen naar het slakkenhuis. In het slakkenhuis bevinden zich zintuigzenuwcellen, die de trillingen omzetten in zenuwprikkels. De zenuwprikkels worden via de gehoorzenuw naar de hersenen gevoerd, waar ze in 'horen' worden vertaald.

Waarom een operatie

Cholesteatoom is een overmatige vorming van hoornschilfers, die de gehoorbeentjes kunnen beschadigen. Het ontstaat doordat de huid van het trommelvlies naar binnen groeit. Dit merk je meestal door gehoorverlies of een infectie, wat kan leiden tot een loopoor. In een vroeg stadium kan cholesteatoom worden behandeld door het trommelvlies schoon te zuigen. Als dit niet meer mogelijk is, kan een operatie nodig zijn. Gebeurt dit niet, dan kunnen de gehoorbeentjes, de aangezichtszenuw, het binnenoor of het evenwichtsorgaan worden aangetast.

Voorbereiding

Opname

Voor deze operatie word je ongeveer twee dagen opgenomen op afdeling B2 West/Short stay. Route 260. Het bureau opname planning informeert je over de opnamedatum.

Spreekuur PPO

De verdoving voor je operatie wordt toegediend door de anesthesioloog (specialist die voor de verdoving zorgt). Voordat een operatie onder anesthesie (verdoving of narcose) kan plaatsvinden zijn enkele voorbereidingen noodzakelijk. Deze voorbereidingen vinden plaats tijdens het spreekuur Preoperatief Poliklinisch Onderzoek, afgekort PPO. Op het spreekuur PPO spreek je achtereenvolgend een doktersassistente, verpleegkundige en anesthesioloog.

Actueel medicatieoverzicht (AMO); meenemen voor uw eigen veilighei

Wat is een AMO?
AMO staat voor actueel medicatieoverzicht. Het is dus een overzicht van de medicijnen die je op dat moment gebruikt.

Waarom een AMO?
Als je arts medicijnen wil voorschrijven, leest de arts in je AMO welke medicijnen je al gebruikt. Zo voorkomen we dat je medicijnen voorgeschreven krijgt die niet goed combineren met andere medicijnen.

Hoe kom ik aan mijn AMO?
Je apotheker print voor je een AMO uit. Vertel je apotheker ook als je medicijnen gebruikt zonder recept zoals pijnstillers, vitamines, anticonceptie pil of St. Janskruid en meld ook allergieën.

Ik heb nieuwe medicijnen gekregen. Hoe kom ik aan een aangepast AMO?
Tijdens je ziekenhuisopname, polikliniekbezoek of bezoek aan je huisarts kan je medicijngebruik zijn veranderd. Let er op dat wijzigingen van medicatie of nieuwe gegevens in je overzicht worden opgenomen door je apotheker.

Wanneer neem ik mijn AMO mee?
Zorg dat je het overzicht altijd bij je hebt als je naar de specialist gaat. Dan kan de specialist zien of eventuele nieuwe medicijnen samengaan met medicijnen die je al hebt. Neem het ook mee als je naar de tandarts gaat.

Hoelang is je AMO geldig?
Het document is maximaal drie maanden geldig maar dient bij iedere wijziging in de medicatie tussentijds opnieuw te worden vervangen. Je apotheek kan het actuele medicatie overzicht verstrekken.

Verhinderd

Wanneer je bent verhinderd voor de operatie, neem dan tijdig contact op met bureau opname planning om dit door te geven. Er wordt dan een nieuwe afspraak voor je gemaakt.

Telefoonnummer: 0413 - 40 19 17.

Dag van de operatie

Melden

Op de afgesproken dag en tijd meldt je jezelf bij de balie van afdeling B2-West/Short stay. Route 260. Op de afdeling krijg je operatiekleding aan. Een verpleegkundige rijdt je met je bed naar de operatieafdeling.

Verdoving

De operatie vindt plaats onder algehele verdoving (= narcose). Als voorbereiding op de verdoving krijg je een rustgevend medicijn. Op de operatieafdeling krijg je via een infuus in je arm de verdoving toegediend. Eventuele vragen over de verdoving kun je op het spreekuur PPO met de anesthesioloog bespreken.

De operatie

De KNO-arts maakt een huidsnede achter het oor en boort het bot achter de oorschelp open. Via deze weg bereikt de KNO-arts het middenoor (achter het trommelvlies) en is het mogelijk het cholesteatoom te verwijderen. De arts kijkt tevens naar de keten van gehoorbeentjes en herstelt deze zonodig. In sommige gevallen is het beter om de gehoorbeenketen tijdens een tweede (kijk)operatie te herstellen. Het is mogelijk dat de KNO-arts een drain (slangetje) in het wondgebied achterlaat. Zo wordt overtollig vocht en bloed dat na de operatie kan ontstaan, afgevoerd.

Na de operatie blijft een litteken achter het oor zichtbaar. Waarschijnlijk valt het litteken door je haar en oorschelp nauwelijks op.

Complicaties

Bij alle operaties kunnen complicaties optreden. Zo zijn er ook bij deze operatie de normale risico's op complicaties van een operatie, zoals nabloeding en wondinfectie. Gelukkig komen deze zeer weinig voor. Daarnaast zijn er meer specifiek ingreepgebonden complicatie mogelijk:

Heel zelden treedt er aan de geopereerde zijde een beschadiging op van één van de smaakzenuwen. Dit leidt meestal tot een (tijdelijke) verandering van de smaak.
Door de operatie kan de stand van de oorschelp iets veranderen.

Na de operatie

Na de operatie kom je op de uitslaapkamer. Zodra je goed wakker bent en de controles goed zijn, wordt je opgehaald door een verpleegkundige van de afdeling.

De dag van de operatie houdt je bedrust.
Soms is na de operatie een tampon in het geopereerde oor aangebracht, waardoor je minder goed kunt horen. Meestal wordt ook een verband om het oor aangebracht, om wondvocht op te vangen.
Het is mogelijk dat je jezelf misselijk voelt en duizelig bent. Ook kan het oor pijnlijk zijn.

Naar huis

Wanneer

Als alles naar wens verloopt mag je na één à twee dagen naar huis. Je krijgt van de verpleegafdeling een instructie mee voor thuis, daarop staat de termijn vermeld wanneer je weer op controle moet komen. Je maakt hiervoor zelf de afspraak bij polikliniek KNO, route 20, telefoonnummer: 0413 - 40 19 47.

Adviezen voor thuis

Je oor heeft tijd nodig om te genezen. Onderstaande adviezen bevorderen de genezing en verminderen de kans op het ontstaan van complicaties:

Gedurende de eerste drie weken na de operatie mag je niet de neus snuiten, tillen, bukken en persen op de ontlasting. Ook mag er geen water in het geopereerde oor komen. Wees dus voorzichtig met douchen!
De eerste twee weken doe je het rustig aan. Je behandelend arts bespreekt met je op welk moment je je normale werkzaamheden weer kunt hervatten.

Problemen thuis

Bij problemen na de operatie neem je contact op met het ziekenhuis. Je moet bellen wanneer:

Je koorts krijgt boven de 38.5º C.
Je jezelf duizelig voelt

Tijdens kantooruren bel je de KNO-polikliniek: 0413 - 40 19 47. Buiten kantooruren bel je met het centrale telefoonnummer van Bernhoven: 0413 - 40 40 40. Op grond van je vragen wordt beoordeeld welke actie verder nodig is.

Moet je buiten kantoortijden op de spoedeisende hulp of de huisartsenpost zijn, volg bij het ziekenhuis dan de borden 'Spoedpost'.

Heb je nog vragen?

Wanneer je na het lezen van deze informatie nog vragen hebt, neem dan gerust contact op met de polikliniek KNO-heelkunde.

Telefoonummer: 0413 - 40 19 47. Route 020.

Meer informatie

Voor meer algemene informatie zie ook: www.kno.nl.

Deze pagina downloaden

Deze pagina delen op