Schildwachtklierprocedure (technetium) bij (een voorloopstadium van) borstkanker

Je hebt samen met je behandelaar gekozen voor een schildwachtklierprocedure . Hierbij wordt. tijdens de operatie wordt de schildwachtklier verwijderd. In deze folder lees je wat je kunt verwachten voor, tijdens en na de operatie.

Waarom wordt de schildwachtklier verwijderd?

Kankercellen kunnen zich via het lymfevocht verspreiden naar lymfeklieren. De schildwachtklier is meestal de eerste klier waar kankercellen naartoe kunnen gaan. Door deze klier te verwijderen en te onderzoeken, kunnen we zien of de kanker zich heeft verspreid (uitgezaaid).

Voorbereiding op de operatie

Preoperatief spreekuur (telefonisch of in het ziekenhuis)

Op het preoperatief spreekuur heb je een gesprek met:

• een anesthesioloog (arts voor de verdoving),
• een apothekersassistent,
• een informatieverpleegkundige.

Zij geven uitleg over de narcose en bespreken welke medicijnen je wel of niet mag gebruiken.

Let op: Neem een actueel medicatieoverzicht mee van je apotheek.

Wat moet je zelf doen vóór de operatie?

• Niet roken of alcohol drinken vanaf 24 uur voor de operatie.
• Douche of neem een bad.
• Verwijder nagellak, draag geen make-up of bodylotion/crème.
• Knip je nagels kort en verwijder één kunstnagel.
• Draag geen sieraden, piercings of contactlenzen.
• Voel je je ziek of heb je koorts op de dag voor de operatie?
  Bel dan met Patiëntenplanning: 0413 - 40 19 17.

Voorbereiding op de schildwachtklierprocedure (JBZ)

De schildwachtklierprocedure vindt plaats in het Jeroen Bosch Ziekenhuis (JBZ), meestal de dag vóór de operatie.

Wat gebeurt daar?

• Je krijgt een radioactieve vloeistof (technetium) in je borst gespoten.
• Ongeveer 3 uur later wordt een scan gemaakt. Daarmee wordt zichtbaar waar de schildwachtklier ligt.
• De arts markeert de plek van de klier op je huid.
• Je krijgt de scans en gegevens mee voor de operatie in Bernhoven.

Deze vloeistof is veilig en verlaat vanzelf je lichaam.

De dag van de operatie

Meld je op tijd bij de verpleegafdeling van het ziekenhuis. Een verpleegkundige:

• wijst je de kamer en je bed,
• stelt je enkele vragen,
• controleert je temperatuur en polsslag,
• helpt je voorbereiden op de operatie.

Tijdens de operatie

Schildwachtklier

De chirurg gebruikt een speciaal apparaat om de schildwachtklier op te sporen (met behulp van het eerder ingespoten technetium). De klier (soms meerdere) wordt verwijderd en opgestuurd naar de patholoog voor onderzoek.

Je krijgt:

• hechtpleisters op het litteken (niet zelf verwijderen),
• een drukpleister (mag na 24 uur verwijderd worden).

Je hebt één litteken in de oksel.

Na de operatie

• Je wordt wakker op de uitslaapkamer.
• Je hebt een infuus en je bloeddruk en zuurstofgehalte worden gemeten.
• Daarna ga je terug naar je kamer.
• Je mag vaak snel weer eten en drinken.

Klachten na de operatie

Het is normaal om na de operatie enkele klachten te hebben, zoals:

• Doof of prikkelend gevoel in je bovenarm.
• Minder gevoel rond het litteken.
• Schaafwond-achtig gevoel in je oksel.

Deze klachten verdwijnen meestal binnen een paar weken. Lymfoedeem (vochtophoping) komt zelden voor.

Naar huis

Je mag meestal dezelfde dag nog naar huis. Soms is het nodig om een nachtje te blijven.

Je krijgt:

• uitleg over wanneer je contact moet opnemen met het ziekenhuis.

Controle en uitslag

Ongeveer 2 weken na de operatie kom je terug voor controle bij de chirurg vaak samen met de verpleegkundig specialist. Je krijgt dan:

• de uitslag van het weefselonderzoek,
• uitleg over eventuele nabehandeling, zoals bestraling of medicijnen.

Het is fijn als je bij dit gesprek een naaste meeneemt.

Mogelijke nabehandeling

Als er bestraling nodig is, dan gebeurt dit bij het Verbeeten Instituut. Je ontvangt hiervoor een uitnodiging voor:

• een intakegesprek,
• een planningsscan.

Soms volgt nog een behandeling met medicijnen (zoals hormoontherapie of chemotherapie). Dit bespreek je met de verpleegkundig specialist oncologie.

Vragen?

Heb je na het lezen van deze folder nog vragen? Neem gerust contact op met het borstcentrum. Je kunt ons elke werkdag bellen tussen 10.00 en 12.00 uur.

Verpleegkundig Specialist