Operatie aan de neusbijholten

In overleg met je behandelend arts is besloten dat je een operatie aan je neusbijholten krijgt. In deze folder lees je hoe deze operatie in Bernhoven verloopt.

Hoe bereid je jezelf voor?

Opname

Voor een operatie aan de neusbijholten wordt je één dag opgenomen op afdeling Ambulant Centrum van Bernhoven, route 140. In enkele gevallen moet je één nacht blijven. Dat hangt af van de uitgebreidheid van de ingreep en je medische geschiedenis en hierover wordt je door je arts geïnformeerd. Je krijgt een telefoontje van de opnameplanning zodra de operatiedatum bekend is. Dat is meestal 2 weken van tevoren.

Preoperatief Poliklinisch Onderzoek (PPO)

Voor de operatie heb je een afspraak op het PPO-spreekuur. Je hebt dan gesprekken met:

• Een doktersassistente
• Een verpleegkundige
• De anesthesioloog (de arts die voor de verdoving zorgt)

De anesthesioloog vertelt hoe de verdoving werkt en beantwoordt je vragen.

Lijst met medicijnen

Neem altijd een lijst mee met de medicijnen die je nu gebruikt. Deze lijst kun je bij je apotheek halen. De arts leest in deze lijst welke medicijnen je al gebruikt. Zo krijg je geen medicijnen die niet goed samengaan met je andere medicijnen.

Deze lijst heet een actueel medicatieoverzicht (AMO). Je kunt meer lezen over het AMO op onze
website.

Dag van de operatie

Waar meld je je?

Meld je op de afgesproken tijd bij de balie van het Ambulant Centrum, route 140. Een verpleegkundige vangt je op, geeft uitleg en brengt je naar de operatieafdeling.

Verdoving

De operatie gebeurt onder algehele narcose. Je krijgt van tevoren:

• Een rustgevend medicijn
• Pijnstilling
• Via een infuus de narcose toegediend

Eventuele vragen over de verdoving kun je op het spreekuur PPO met de anesthesioloog bespreken.

De operatie

De KNO-arts gebruikt een endoscoop. Dat is een dun buisje met een camera. De arts brengt de endoscoop via je neus naar binnen. Zo zijn er geen zichtbare littekens. Tijdens de operatie:

• maakt de arts je bijholten schoon
• herstelt de doorgangen naar je neus
• plaatst soms tampons in je neus (deze wordt dan na 1 tot 2 dagen verwijderd op de poli)

Zijn er complicaties?

Bij alle operaties kunnen complicaties optreden. Zo zijn er ook bij deze operatie de normale risico's op complicaties van een operatie, zoals nabloeding en wondinfectie. Gelukkig komen deze zeer weinig voor. Daarnaast zijn er meer specifieke ingreep gebonden complicaties mogelijk:

Het is mogelijk dat je, later dan de operatiedag, neusbloedingen krijgt. Verder bevinden de bijholtes zich tussen de ogen en onder de hersenen. Er is dus een zeer kleine kans op complicaties bij het oog: bloeduitstorting in de oogkas, beschadiging van de oogkas, vermindering van het zicht na de operatie. Heel zelden kan er via de neus lekkage van het hersenvocht optreden.

Wat gebeurt er na de operatie?

• Na de operatie kom je op de uitslaapkamer. Wanneer je goed wakker bent en de controles goed zijn, haalt een verpleegkundige van de afdeling je op. Na de operatie kun je pijn aan je neus hebben. Hiervoor geeft de verpleegkundige van de afdeling je regelmatig pijnstilling. Je mag niet snuiten en bij niezen de neus niet dichtknijpen! In je arm zit een infuus. Als je niet misselijk bent, je hebt wat gedronken, en geplast, verwijdert de verpleegkundige het infuus. De dag van de operatie blijf je rustig in bed. Je mag wel in overleg met de verpleegkundige uit bed om naar het toilet te gaan.
• Na de operatie kan er vers bloed of bloederig slijm uit de neus komen. Dit is normaal. Van de verpleegkundige krijg je uitleg hoe je je neus moet spoelen. Dit spoelen is nodig om te voorkomen dat er korsten in de neus ontstaan. Je mag enkele uren na de ingreep gewoon eten en drinken.
• Wanneer er na de operatie tampons in je neus zijn gebracht, kun je hiervan een drukkend gevoel in de neus en hoofdpijn krijgen. Je kunt niet door de neus ademen en je krijgt daardoor een droge mond.
• Ook is het mogelijk dat je ogen gaan tranen. De onderkant van de neus is bedekt met een gaasje. De neus bloedt soms een beetje na. Het gaasje wordt regelmatig door de verpleegkundige verschoond. Het kan zijn dat er tampons in de neusgeplaatst zijn, deze blijven 1à 2 dagen zitten en worden op de poli verwijderd. Zorg dat je voor de eerste dagen gaasjes van 5 bij 5 cm. in huis hebt.

Naar huis en dan?

Wanneer?

Tenzij anders met je is afgesproken, mag je de dag van de operatie naar huis. Zorg dat je de eerste 24 uur na de ingreep niet alleen bent en zo nodig geholpen kunt worden. Van de verpleegkundige krijg je instructie en spullen voor het spoelen van de neus mee. Je krijgt van de verpleegafdeling een instructie mee voor thuis, daarop lees je wanneer je weer op controle moet komen. Je maakt hiervoor zelf de afspraak bij polikliniek

• KNO, route 020, telefoonnummer: 0413 - 40 19 47.

Adviezen voor thuis

• Doe het rustig aan
• Niet zwaar tillen, persen of bukken
• Spoel je neus 2 tot 6 keer per dag met een zoutoplossing (1 theelepel zout in 250 ml lauw water met een spuitje of neusdouche)
• Bouw het spoelen af zodra je neus schoner aanvoelt
• Snuit je neus de eerste dagen niet
• De tweede dag na de operatie kun je lichte werkzaamheden hervatten. Wanneer je dagelijks zwaar lichamelijk werk moet doen, wacht dan zeven dagen voordat je hiermee weer kan beginnen. Overleg bij twijfel met je behandelend arts of de verpleegkundige.

Wanneer neem je contact op?

Bel direct als je:

• niet meer door je neus kunt ademen ondanks spoelen
• koorts krijgt boven 38,5°C
• kloppende pijn in je neus voelt
• een bloedneus krijgt die na 15 minuten niet stopt
• wazig of dubbel gaat zien of een blauw oog krijgt
• helder vocht uit één neusgat verliest

Tijdens kantooruren bel dam: polikliniek KNO-heelkunde
0413 - 40 19 47

Buiten kantooruren en in het weekend: Bernhoven algemeen
0413 - 40 40 40. Op grond van je vragen wordt beoordeeld welke actie verder nodig is.

Wat zijn de neusbijholten

Boven, naast en achter de neus bevinden zich holle ruimten in het hoofd, de zogenaamde 'neusbijholten', die in directe verbinding staan met de neus. De neusbijholten bestaan uit:

• 2 voorhoofdsholten (gelegen boven de ogen)
• 2 kaakholten (gelegen achter de wangen)
• 2 zeefbeenholten (deze bestaan uit een groot aantal kleine holten en bevinden zich tussen de neus en de ogen)
• 2 wiggebeensholten (gelegen ver achter boven in de neus).

• Een operatie aan de neusbijholten vindt plaats wanneer een ontsteking aan de neusbijholten, ondanks behandeling met medicijnen of spoelingen, niet geneest. Bij een dergelijke chronische ontsteking kan slechts één bijholte ontstoken zijn, maar er kunnen ook meerdere bijholten tegelijk ontstoken zijn.
• Een operatie aan de neusbijholten kan ook nodig zijn om poliepen te verwijderen.
• Poliepen zijn goedaardige zwellingen van het slijmvlies van de neus en de bijholten. Tijdens de operatie worden de neusbijholten schoongemaakt en wordt de doorgang van de bijholten naar de neus vergroot.

Heb je nog vragen?

Heb je vragen? Bel dan gerust naar de polikliniek KNO-heelkunde, route 020:
0413 - 40 19 47.