Nutritional assessment

Bernhoven heeft als eerste ziekenhuis in Nederland een speciale Nutritional Assessment poli voor diëtisten in de eerste lijn. Hier krijg je als verwijzer inzicht in waarom gewichtsverandering bij je cliënt uitblijft, ondanks goede inzet. De metingen op deze poli bieden objectieve gegevens die jouw behandeling ondersteunen en versterken.

Waarom Nutritional Assessment?

Bij cliënten die niet aankomen of afvallen zoals verwacht, kan het lastig zijn om de oorzaak te achterhalen. Denk aan onderrapportage van voeding, overrapportage van beweging, of een afwijkende ruststofwisseling. De Nutritional Assessment poli maakt dit inzichtelijk met betrouwbare metingen.

Je ontvangt informatie over:

• Ruststofwisseling
• Lichamelijke activiteit
• Lichaamssamenstelling
• Spierkracht

Deze gegevens helpen je om:

• De diëtistische diagnose te personaliseren
• Realistische en haalbare behandeldoelen op te stellen
• De energiebalans te begrijpen

De poli is beschikbaar voor volwassenen en kinderen.

Voor wie is dit geschikt?

Overweeg een verwijzing bij:

• Onbegrepen gewichtsverlies of gewichtstoename
• Uitblijvend resultaat ondanks goede therapietrouw
• Onduidelijke energiebehoefte bij afwijkende lichaamssamenstelling of mobiliteit
• Ondergewicht of obesitas (bij kinderen en volwassenen)
• Ziektebeelden zoals COPD, na bariatrische chirurgie, MS, Parkinson, long COVID

De vijf pakketten:

Wanneer kies je welk pakket?

Pakket 1: Bij vermoeden van een afwijkende ruststofwisseling, zoals bij COPD, spierziekten, rolstoelgebondenheid, (morbide) obesitas of ondergewicht.

Pakket 2: Wanneer je ook inzicht wilt in het energieverbruik tijdens activiteit. Dit geeft extra informatie over beweegpatroon, intensiteit, frequentie, stappen en slaapduur.

Pakket 3: Voor een compleet beeld bij start van behandeling of na ingrijpende veranderingen zoals bariatrische chirurgie.

Pakket 4: Wanneer je verandering in lichaamssamenstelling of spierkracht wilt monitoren, zoals bij revalidatie, ziektebehandeling of voorbereiding op een operatie.

Pakket 5: Combinatie van pakket 1 en 4. Voor inzicht in rustmetabolisme én lichaamssamenstelling.

Hoe werkt het?

De metingen worden uitgevoerd door ervaren diëtisten van Bernhoven. De uitslagen worden verwerkt in een rapport en teruggestuurd naar jou als verwijzer:

• Binnen 3 werkdagen bij pakket 1 en 4
• Binnen 4 werkdagen na inlevering van de Movemonitor bij pakket 2 en 3

De uitslagen worden niet met de cliënt besproken op de poli.

Kosten en vergoeding

De factuur wordt rechtstreeks naar de cliënt gestuurd. De kosten worden niet vergoed door de zorgverzekeraar. Betaling verloopt via bankoverschrijving.

Contra-indicaties

Indirecte calorimetrie (vanaf 15 kg):

• Continue zuurstof via neusbril of masker (tenzij onderbreking medisch verantwoord is)
• Hyperventilatie
• Luchtlekkage via kap (bijv. drains)
• Cliënt kan niet stil liggen/zitten
• Isolatievormen zoals aerogene of druppelisolatie

Movemonitor (vanaf 6 jaar):

• Mag niet nat worden (watersporters)
• Minder betrouwbaar bij jonge kinderen en intensieve sporters

BIA/BIVA (vanaf 2 jaar):

• Niet bij zwangerschap, koorts, onderkoeling, brandwonden of decubitus
• Bij ernstig onder- of overgewicht, of vochtophoping zijn alleen bepaalde gegevens bruikbaar

Handknijpkracht (vanaf 5 jaar):

• Niet bij krachtsverlies in beide handen door een aandoening

Meer informatie of verwijzen?

Heb je vragen of wil je overleggen over een meting of verwijzing? Neem gerust contact op met ons:

Afdeling diëtetiek Bernhoven
Telefoon: 0413 - 40 22 50
E-mail: dietetiek@bernhoven.nl

Contactpersonen:
Fenna Donkers
Angélique van Empel
Inge de Groot
Moniek Postma