Laparoscopische sterilisatie

Je hebt gekozen voor een laparoscopische sterilisatie. In deze folder lees je alles wat je moet weten over deze ingreep. We geven je praktische informatie over hoe je je voorbereidt, wat je kunt verwachten tijdens de opname en waar je op moet letten als je weer thuis bent. Ook leggen we uit wanneer je contact op moet nemen met ons en wat belangrijk is om te weten na de operatie. Zo ben je goed geïnformeerd en voorbereid op de komende stappen.

Er is een aparte folder ‘Informatie voor vrouwen die een sterilisatie overwegen’. Daarin staat informatie over de voor- en nadelen van een sterilisatie en de verschillende methoden.

Wie doet de sterilisatie?

Een gynaecoloog voert de sterilisatie uit. Je kunt de gynaecoloog misschien nog niet kennen. Als je dat liever anders hebt, kun je een afspraak maken om kennis te maken voor de ingreep.

Hoe bereid je je voor op de sterilisatie?

Verzekering

Een sterilisatie valt niet binnen het basispakket. Vraag jouw verzekering welke aanvullende verzekering voldoet. Dit verschilt per verzekeraar, per pakket en per jaar. Als de sterilisatie volledig wordt vergoed, heb je meestal geen kosten van jouw eigen risico. Houd er rekening mee dat de rekening hoger kan zijn dan de maximale vergoeding, dan geldt dus een eigen bijdrage.

Niet zwanger zijn 

Het is belangrijk dat je niet zwanger bent voor de ingreep. Als je de pil gebruikt, maak dan de strip af voordat je de sterilisatie ondergaat. Heb je een spiraaltje? Overleg dan met de gynaecoloog wanneer dit verwijderd moet worden. Als je condooms gebruikt, is het het beste om de sterilisatie te plannen in de eerste week na je menstruatie, dus vóór je eisprong.

Pijnstilling

Om pijn tijdens de ingreep te verminderen, kun je van tevoren een pijnstiller nemen die ook helpt tegen baarmoederkrampen. Goede opties zijn Naprosyne 500 mg of Ibuprofen 600 mg. Vermijd Paracetamol. Als de ingreep 's ochtends is, neem dan een tablet de avond ervoor en een voor je vertrekt naar het ziekenhuis. Is de ingreep 's middags? Neem dan een tablet bij het opstaan en de tweede vlak voor vertrek naar het ziekenhuis.

De dag van de opname

De opname

Je wordt opgenomen op de afdeling dagbehandeling (route 140). De ingreep duurt ongeveer 30 minuten, maar je blijft meestal een dagdeel in het ziekenhuis. Een verpleegkundige legt uit wat er gaat gebeuren en controleert je gezondheid. Daarna wordt je naar de operatieafdeling gebracht, waar je een infuus krijgt en de nodige bewaking wordt ingesteld.

Op de operatiekamer

Op de operatiekamer zal de gynaecoloog de ingreep uitvoeren. Eerst controleert het team alle gegevens. Daarna krijg je via het infuus slaapmedicatie (narcose). Je blaas wordt leeggemaakt met een katheter.

Hoe gaat de ingreep?

De gynaecoloog maakt een klein sneetje (ongeveer 1 cm) net onder je navel. Via dit sneetje wordt een camera (kijkbuis) ingebracht. Er wordt gas in je buik gepompt om ruimte te creëren rondom je baarmoeder, eierstokken en eileiders. Een tweede sneetje wordt vlak boven je schaambeen gemaakt. Via dit sneetje wordt het instrument voor de sterilisatie ingebracht, waarmee de eileiders worden dichtgebrand. De gynaecoloog verwijdert de instrumenten en laat het gas uit je buik lopen. De wondjes worden gehecht. Als beide eileiders worden verwijderd, zijn er drie sneetjes nodig: één in de navel en twee schuin onder de navel.

Op de uitslaapkamer

Na de operatie ga je naar de uitslaapkamer. Als alles goed gaat, wordt je naar de afdeling teruggebracht. De verpleegkundige houdt je goed in de gaten en controleert regelmatig hoe het met je gaat. Je krijgt pijnstilling via het infuus.

Naar huis

Meestal kun je 1 tot 2 uur na de ingreep naar huis. Soms is het beter om een nacht in het ziekenhuis te blijven, bijvoorbeeld als je veel pijn of misselijkheid hebt. Je mag niet zelf autorijden, dus zorg voor vervoer naar huis. Je krijgt uitleg over het verzorgen van de wondjes en de hechtingen.

Weer thuis

De pijn vermindert meestal de eerste uren na de sterilisatie. Sommige vrouwen hebben nog een paar dagen last. Zo nodig kun je pijnstillers nemen. Je kunt last hebben van schouderpijn. Dit komt door het gas in de buik. Dit kan het middenrif prikkelen en dat voel je als schouderpijn. Deze pijn verdwijnt meestal dezelfde dag.

De wondjes in de buik zijn meestal gehecht. Met de hechtingen kun je gewoon douchen of in bad gaan. Meestal krijg je oplosbare hechtingen die onder de huid zitten. Maar als ze irriteren, mag je ze wel na vijf dagen (laten) verwijderen. Meestal kun je na een paar dagen of een week weer werken.

Wanneer contact opnemen?

Neem contact op als:

• Je steeds meer buikpijn krijgt
• Je koorts hebt (38 graden of hoger)

Bij een sterilisatie is de kans op een infectie niet groot. Als je een infectie krijgt, dan heb je antibiotica nodig. Bij een laparoscopische sterilisatie kan ongemerkt de darm beschadigd zijn. Je krijgt dan binnen enkele dagen steeds meer buikpijn en vaak ook koorts. Het gebeurt zelden, maar het is belangrijk dat je op tijd contact opneemt met het ziekenhuis.

Wat je moet weten na de operatie

Direct betrouwbaar 

Een laparoscopische sterilisatie is meteen betrouwbaar. Je hoeft geen andere anticonceptie meer te gebruiken.

Toch zwanger? 

Na een laparoscopische sterilisatie worden 2-5 per 1.000 vrouwen zwanger. Als je zwanger bent, heb je ruim 30 procent kans dat je een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebt. Neem daarom zodra je weet dat je zwanger bent contact op met de gynaecoloog.

Verantwoording

Deze folder is grotendeels geschreven door de commissie Patiëntencommunicatie, met hulp van en goedgekeurd door leden van de werkgroep Anticonceptie van de NVOG. Enkele aanpassingen hebben plaatsgevonden voor de lokale situatie in Bernhoven.