Injectietherapie met Androskat bij erectieproblemen

Je krijgt deze folder omdat je een erectiestoornis hebt. Met de uroloog is besproken om te starten met injectietherapie. In deze folder lees je informatie over de werking van Androskat en op welke manier deze geïnjecteerd moet worden.

Androskatinjectie is één van de methodes die gebruikt worden om een erectie op te wekken. De uroloog heeft het toedienen van dit middel en de methode hiervan met je besproken. Op de polikliniek urologie in Bernhoven krijg je begeleiding van een gespecialiseerde verpleegkundige die je deze methode zal leren.

Erectieproblemen

Impotentie komt veel voor. Bij impotentie of erectiestoornis is het niet mogelijk om een erectie te krijgen of duurt de erectie maar heel kort.

Mogelijke oorzaken van erectieproblemen:

• Psychische spanningen
• Te weinig bloedinstroom of te snelle bloeduitstroom uit de zwellichamen van de penis
• Beschadiging van de zenuwen naar de penis

Hoe werkt Androskat?

Androskat is medicatie wat in het zwellichaam wordt geïnjecteerd. Deze medicatie zorgt voor verwijding van de bloedvaten en verslapping van de spieren in het zwellichaam van de penis. Hierdoor stroomt er meer bloed in het zwellichaam waardoor er een erectie kan ontstaan.

Androskat werkt snel na de injectie. Na 15 tot 30 minuten is de werking maximaal.

Mag je Androskat gebruiken in combinatie met andere medicatie?

De meeste medicatie mag je combineren met de Androskat. Neem bij twijfel hierover contact op met je apotheek.

Houdt rekening met het volgende:

• Androskat kan medicatie die de bloeddruk verlagen versterken.
• Als je bloedverdunnende medicatie gebruikt loop je meer risico op bloeduitstortingen van de penis. Dit valt over het algemeen wel heel erg mee.
• Roken en het overmatig gebruik van alcohol voorafgaand aan de injectie gaan niet goed samen. Vooral door roken kan de werking worden tegengewerkt. Rook daarom 1 uur voor de injectie niet meer.

Wanneer mag je Androskat niet gebruiken?

Androskat mag je niet gebruiken bij:

• andere aandoeningen van de penis, zoals kromstand, ontstekingen en plaatselijke verhardingen
• hartritmestoornissen en ernstige hartziekten of verlaagde bloeddruk
• aandoeningen die de kans op het optreden van een verlengde erectie kunnen bevorderen (zoals de volgende bloedafwijkingen: sikkelcelanemie, multipel myeloom of leukemie)
• ernstige lever- of nierziekten
• verhoogde oogboldruk (glaucoom)
• overgevoeligheid voor bestanddelen van Androskat

Waar moet je op letten bij gebruik van Androskat?

• Het kost tijd om uit te zoeken bij welke dosering je een erectie krijgt. Die dosering is niet voor iedereen gelijk. Je begint met een lage dosering. Meestal met 0,2 ml en dit kan langzaam opgehoogd worden tot maximaal 2 ml.
• Het kan zo zijn dat de Androskat niet of niet voldoende werkt.
• Gebruik nooit een 2^e spuit en verhoog nooit zelf de dosering. Doe dit altijd in overleg met de uroloog of gespecialiseerde verpleegkundige.
• Gebruik Androskat niet vaker dan 2 keer per week. Wij adviseren om altijd minimaal 3 dagen te wachten voordat je Androskat opnieuw gebruikt.
• Gebruik voor elke injectie een nieuwe spuit en nieuwe naalden.
• Spuit de ene keer in het linker zwellichaam en de andere keer in het rechter zwellichaam om verharding in de penis te voorkomen.
• De duur van de erectie is afhankelijk van de stimulatie en de dosering Androskat. De dosering is goed ingesteld als de penis na het klaarkomen weer slap wordt.
• Als je na de voorlichting en instructie kiest voor zelfinjecties kan je met het recept wat je hebt gekregen van de uroloog het medicijn ophalen.
• Androskat is in iedere apotheek verkrijgbaar en wordt niet vergoed.

De verpleegkundige zal je op de polikliniek leren hoe de injecties klaargemaakt moeten worden en hoe je deze kan toedienen. De eerste keer zal de verpleegkundige de spuit klaarmaken en de injectie geven. Of je doet dit zelf onder begeleiding van de verpleegkundige, waarna eventueel nog een aantal keren volgen, tot je de handeling zelfstandig kan uitvoeren.

Voorbereiding

Het klaarmaken van de spuit en het injecteren dient bij voldoende licht uitgevoerd te worden. Gebruik je een leesbril, neem deze dan ook mee naar de afspraak met de verpleegkundige.

Benodigdheden

• 1 x ampul Androskat 2 ml
• 1 x 2 ml spuit
• 1 x opzuignaald
• 1 x toedieningsnaald
• 1 x alcohol doekje

Voorbereiden van de injectie

• Leg de materialen in de verpakking klaar.
• Zorg voor hygiëne: was de penis met water en de handen met water en zeep.
• Plaats de opzuignaald (geel) op de spuit. Laat de huls nog op de spuit zitten.
• Tik tegen de bovenkant van de ampul. Draai de stip naar je toe en breek de ampul op de breeklijn.
• Verwijder de huls van de opzuignaald en steek de naald in de ampul.
• Zuig de vloeistof op in de spuit. Zuig hierbij altijd iets meer vloeistof op dan je nodig hebt. Bij het ontluchten van de opzuignaald gaat er vloeistof verloren. Ontluchten kun je doen door de stamper iets terug te trekken en tegen de injectiespuit te tikken met je vinger zodat de lucht naar boven gaat. Door de stamper weer naar boven te duwen, kun je gemakkelijk de luchtbellen in 1 keer verwijderen.
• Druk daarna rustig de spuit zover leeg dat de voorgeschreven hoeveelheid in de spuit achterblijft. Lees hiervoor de bovenkant van de zwarte stamper af.
• Plaats voorzichtig de beschermhoes van de opzuignaald terug op de naald.
• Leg de spuit weg.
• Open de verpakking van de injectienaald (bruin).
• Verwijder de opzuignaald van de spuit en bevestig meteen de injectienaald op de spuit.
• Verwijder de huls van de injectienaald.

Toedienen van de injectie

• Pak de penis zo dicht mogelijk bij de buikwand vast tussen duim en wijsvinger. Trek de huid strak.
• Selecteer een stukje huid waar geen bloedvaten zichtbaar zijn.
• Reinig de injectieplaats met een alcoholgaasje.
• Houdt de injectiespuit vast als een pen. Plaats de naald loodrecht op de huid, vlak bij de buikwand, een halve centimeter van het midden van de penis.
• Druk de naald (tot aan het plastic) door de huid in het zwellichaam (zie afbeelding). Hierbij moet vaak door een weerstand geprikt worden.
• Trek de naald een klein stukje terug en laat de vingers verslappen.
• Spuit in één keer langzaam het medicijn volledig in. Dit kan een branderig gevoel geven. Hierbij moet geen weerstand gevoeld worden. Als je wel weerstand voelt, trek de naald 1-2 mm terug en injecteer opnieuw. Als je nog steeds weerstand voelt, moet je nu de naald uit de penis trekken en controleren op verstopping door er een druppel uit te spuiten. Daarna opnieuw de injectie uitvoeren zoals hierboven beschreven.
• Trek de naald uit de penis als de spuit volledig leeg is.
• Druk de injectieplaats tenminste 2 minuten dicht bijvoorbeeld met het alcoholgaasje.
• Masseer tegelijkertijd de penis om de vloeistof te verdelen.

Mogelijke bijwerkingen

Als de volgende bijwerkingen ontstaan, neem dan contact op met polikliniek urologie:

• te lang durende erectie
• bloeduitstorting
• verdoofd gevoel in de penis
• roodheid van de injectieplaats
• voorbijgaande pijn en zwelling van de voorhuid
• duizeligheid/ licht in het hoofd
• plaatselijke verharding in de penis, welke meestal verdwijnt na het stoppen met de injecties

Over het algemeen nemen deze klachten na een paar uur weer af. Raadpleeg je arts als deze verschijnselen langere tijd aanhouden.

Let op!

Een lang aanhoudende erectie moet snel behandeld worden. Houdt de erectie 1,5 uur aan, probeer dan klaar te komen, trap te lopen, te fietsen of de penis te koelen.

Is de erectie na 3 uur nog niet verdwenen, neem dan meteen contact op met de polikliniek urologie en in de nacht met de spoedeisende hulp. Er kan namelijk een zuurstoftekort in de penis ontstaan, waardoor het weefsel wordt beschadigd. Dit is een ernstige situatie die direct moet worden behandeld.

Heb je nog vragen?

Heb je na het lezen van deze folder nog vragen of wil je meer weten? Neem dan tijdens kantooruren contact op met polikliniek urologie. Of buiten kantooruren met de receptie.

• Polikliniek urologie via telefoonnummer 0413 – 40 19 68 (binnen kantooruren)
• Receptie via telefoonnummer 0413-404040 (buiten kantooruren)