Informatie voor vrouwen die een sterilisatie overwegen

Weet je zeker dat je geen kinderen (meer) wilt? Dan kun je een sterilisatie overwegen. Dit is een operatie waarbij de gynaecoloog je eileiders afsluit of verwijdert. Hierdoor kunnen zaadcellen je eicel niet meer bereiken. Je kunt dan niet meer zwanger worden. De ingreep gebeurt via een kijkoperatie in je buik. Je hormonen blijven hetzelfde. Je voelt je seksueel niet anders. Let op: een sterilisatie is meestal niet terug te draaien. Denk daarom goed na over de voor- en nadelen.

Hoe werkt een sterilisatie?

Bij een sterilisatie worden je eileiders afgesloten of weggehaald. Daardoor kunnen zaadcellen de eicel niet meer bereiken. De eicel komt dan na de eisprong in je buikholte terecht. Je lichaam ruimt deze vanzelf op. Je eierstokken blijven gewoon werken en maken nog steeds vrouwelijke hormonen.

Hoe gaat de operatie?

In Bernhoven doen we een sterilisatie via een kijkoperatie (laparoscopie). Je bent onder narcose. De gynaecoloog maakt kleine sneetjes in je buik en brengt daar instrumenten in. Hiermee brandt hij of zij de eileiders dicht of verwijdert ze. Soms zijn drie sneetjes nodig.

De operatie duurt ongeveer een half uur. Het is een dagbehandeling. Je mag meestal dezelfde dag weer naar huis.

Sterilisatie tijdens een andere buikoperatie

Laat je bijvoorbeeld een keizersnede doen? Dan kan de gynaecoloog tijdens die operatie je eileiders doorknippen of verwijderen. Je betaalt dan geen extra kosten.

Voor- en nadelen

Voordelen

• Je hoeft niet meer na te denken over anticonceptie.
• Je gebruikt geen hormonen.
• De kans op zwangerschap is klein.

Nadelen

• Je hebt een kleine kans op complicaties.
• Spijt? De ingreep is moeilijk of niet terug te draaien.
• De kosten worden alleen vergoed bij een aanvullende verzekering. Niet elke verzekering vergoedt het hele bedrag. Controleer dit vooraf.

Kans op zwangerschap

Geen enkele anticonceptie is 100% betrouwbaar. Ook na een sterilisatie kun je zwanger worden.

Na sterilisatie bij vrouwen

2 tot 5 van de 1.000 vrouwen worden toch zwanger. Als de eileiders helemaal zijn verwijderd, is de kans op zwangerschap nog kleiner.

Ter vergelijking

• Sterilisatie bij mannen: 0,5 tot 1 op de 1.000 vrouwen raakt zwanger.
• De pil: 3 op de 1.000 vrouwen per jaar (als je geen pillen vergeet).
• Koperspiraaltje: 1 tot 10 op de 1.000 vrouwen per jaar.
• Hormoonspiraaltje: 1 tot 2 op de 1.000 vrouwen per jaar.

Let op: de cijfers bij sterilisatie gaan over een langere periode dan bij andere anticonceptie.

Spijt na sterilisatie

De meeste vrouwen die kiezen voor sterilisatie zijn zeker van hun beslissing. Toch krijgt 6 op de 100 vrouwen later spijt. Vaak gebeurt dit in een nieuwe relatie.

Wie heeft meer kans op spijt?

• Vrouwen die jong zijn
• Vrouwen zonder kinderen
• Vrouwen die alleenstaand zijn

Sta je onder druk door relatieproblemen of een moeilijke zwangerschap? Wacht dan met je beslissing.

Wat als je spijt hebt?

Heb je spijt, dan zijn er 2 mogelijkheden:

1. Hersteloperatie

De gynaecoloog probeert je eileiders weer open te maken. Dit kan alleen als je eileiders niet zijn weggehaald. De kans op zwangerschap is dan 40 tot 85%. Maar de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is verhoogd (2%). Deze operatie wordt niet vergoed.

2. IVF-behandeling

Je kunt ook kiezen voor een IVF-behandeling. Hierbij worden eicellen buiten je lichaam bevrucht. De kans op een zwangerschap na 3 behandelingen is ongeveer 60%. Dit hangt ook af van je leeftijd.

Risico's en complicaties

De kans op problemen is klein. Toch kunnen er complicaties optreden.

Mogelijke complicaties

• Problemen door narcose (misselijkheid, keelpijn, geheugenproblemen)
• Beschadiging van darmen, blaas, urineleiders of bloedvaten
• Infectie
• De operatie lukt niet door verklevingen of overgewicht

Bij minder dan 1 op de 100 vrouwen lukt de sterilisatie niet via een kijkoperatie. Soms is een extra sneetje of grotere snede nodig. De gynaecoloog bespreekt dit vooraf met je.

Wanneer contact opnemen?

Na de operatie kan er iets misgaan. Bel ons als je:

• veel pijn hebt
• koorts krijgt
• roodheid of vocht ziet bij de wond
• je niet goed voelt

Alles op een rij

• Een sterilisatie is een kleine ingreep.
• Het is een betrouwbare vorm van anticonceptie.
• Je hormonen blijven hetzelfde.
• Je krijgt je natuurlijke menstruaties terug. Dit kan lastig zijn als je nu bijvoorbeeld de pil gebruikt.
• De ingreep is niet of moeilijk terug te draaien.

Twijfel je nog? Stel je keuze dan uit en kies (tijdelijk) een andere vorm van anticonceptie.

Meer informatie

Kijk op www.thuisarts.nl/sterilisatie-bij-vrouw voor betrouwbare informatie.

Vragen?

Heb je nog vragen? Neem dan gerust contact op met de polikliniek gynaecologie: 0413 - 40 19 38. Wij zijn bereikbaar op werkdagen tussen 8.00 en 17.30 uur.