Wat is een haperende vinger?
Het betreft een ontstekingsreactie van de buigpees van een van de vingers en soms ook van de peesschede (de huls waar de pees doorheen glijdt). Er ontstaat daardoor een verdikking van de pees, waardoor deze niet meer mooi door de peesschede glijdt. Dit gebeurt ter hoogte van het gewricht van de vinger of duim naar de handpalm, aan de binnenzijde van de hand. Op een gegeven moment kan de pees zelfs vastlopen, waarbij de vinger moet worden geholpen om zich te strekken. De oorzaak is meestal niet duidelijk. Soms is er sprake geweest van overbelasting. Het is een onschuldige maar lastige afwijking.
Verschijnselen en klachten
Aanvankelijk is er sprake van een geringe pijn of irritatie bij het buigen van de vinger, vooral bij het vastgrijpen. Omdat de pees dikker wordt, verergert de pijn en ontstaat de situatie dat de vinger niet meer op eigen kracht kan worden gestrekt. Je voelt dan bij het strekken een 'knapje' en soms pijn. De diagnose wordt door de arts eenvoudig aan de hand van lichamelijk onderzoek gesteld. Er zijn geen verdere onderzoeken nodig.
Behandeling
Injectie
Als de hapering niet al te ernstig is, probeert de arts meestal de ontsteking tot rust te brengen met een injectie in de peesschede. De vloeistof die hij inspuit is een combinatie van een verdovingsmiddel met een cortisonpreparaat. Cortison brengt ontstekingen tot rust. Je moet daarna enige tijd rust houden. Het resultaat van deze behandeling is niet altijd blijvend en de klachten kunnen terugkeren. In overleg met jou kan de chirurg besluiten tot een operatieve ingreep.
De operatie
De ingreep wordt meestal onder plaatselijke verdoving op de poliklinische operatiekamer uitgevoerd. Via een kleine snede (1,5 cm) wordt de peesschede in de lengterichting open gesneden. Hierdoor ontstaat weer ruimte voor de verdikte pees. De huid wordt met hechtingen gesloten. De ingreep duurt ongeveer tien minuten. Je krijgt een verband en indien nodig een mitella.
Belangrijk
Als je hart- of longklachten hebt en/of medicijnen gebruikt (met name bloedverdunners), moet je dit vóór de operatie aan je arts melden.
Overzicht medicijnen
Neem bij een opname of polibezoek altijd een overzicht mee van de medicijnen die je op dit moment gebruikt. Dit kun je bij de apotheek halen. Als de arts medicatie wil voorschrijven, dan leest de arts in het overzicht welke medicijnen je al gebruikt. Zo voorkomen we dat je medicijnen voorgeschreven krijgt die niet goed met elkaar samengaan.
Het overzicht van medicijnen die je op dit moment gebruikt, wordt bij de apotheek een actueel medicatieoverzicht genoemd. Hier wordt ook de afkorting AMO voor gebruikt. Lees op deze pagina de veelgestelde vragen over het AMO.
Na de behandeling
- Na de ingreep zul je weinig pijn hebben.
- De dag na de operatie mag je het verband verwijderen. Een pleister op de wond is dan voldoende.
- Je mag de dag na de operatie gewoon douchen. Wij raden je af te gaan zwemmen. Zwemwater is doorgaans niet schoon genoeg.
- Na ongeveer een week kunnen de hechtingen worden verwijderd.
- Je mag zonder bezwaar doen wat je kunt en wilt. Houdt er echter rekening mee dat het zeker zes weken duur voordat stevig vastgrijpen geen last meer geeft. Het littekentje heeft zelfs drie maanden nodig om soepel te worden.
Er bestaat geen kans dat hetzelfde probleem aan de geopereerde vinger terugkeert. Je moet echter bedenken dat bij een andere vinger hetzelfde probleem kan ontstaan.
Complicaties
Bij alle operaties kunnen complicaties optreden. Ook bij deze ingreep zijn er normale risico's op complicaties van een operatie, zoals nabloeding en wondinfecties. Gelukkig komen deze weinig voor. Als de pijn na de tweede dag niet minder wordt maar juist toeneemt, neem dan contact op met de chirurg. In een enkel geval voelt de vinger aan de binnenzijde wat prikkelend of doof aan. Een zenuwtakje werkt dan door de ingreep tijdelijk wat minder goed. Dit herstelt zich in de loop van enige weken weer.
Bij problemen van welke aard dan ook en als je het niet vertrouwt, neem dan contact op met je huisarts of met Bernhoven.
- Polikliniek chirurgie, route 041: 0413 - 40 19 59
(tijdens kantooruren)
- Receptie Bernhoven : 0413 - 40 40 40
(buiten kantooruren)
Mocht het onverhoopt nodig zijn dat je naar de Spoedeisende Hulp van Bernhoven komt, volg dan bij het ziekenhuis de borden 'Spoedpost'.
Vragen
Als je na het lezen nog vragen hebt, aarzel dan niet deze te stellen aan je behandelend arts of aan de verpleegkundige.
Wachtlijstbemiddeling
Als je klachten erger worden terwijl je al op de wachtlijst staat, bel dan met de polikliniek waar je onder behandeling bent. Je behandelend arts kan dan overleggen en besluiten of je al dan niet eerder moet worden geopereerd.
