CT-onderzoek van het hart

Je behandelend arts heeft voor je een CT-onderzoek van het hart aangevraagd. Met behulp van röntgenstralen worden bij dit onderzoek afbeeldingen van het hart gemaakt. Op deze afbeeldingen worden eventuele afwijkingen of stoornissen zichtbaar. Om een goede afbeelding te krijgen, maken we bij deze CT-scan gebruik van contrastmiddelen.

BELANGRIJK!

Het onderzoek vindt plaats op locatie Uden. Wij verzoeken je vriendelijk, nadat je digitaal bent aangemeld, je 1 uur vóór het afgesproken tijdstip te melden bij de balie van de afdeling radiologie, routenummer 040. Laat zoveel mogelijk sieraden en andere kostbare spullen thuis. 
Buiten kantoortijden (8.00 - 17.30 uur) moet je je melden bij de receptie aan de hoofdingang.
Voor de CT-scan is het belangrijk dat je nuchter bent. Dit wil zeggen dat je 2 uur voor het onderzoek niet meer mag eten, drinken en roken tot na het onderzoek.
Je dient de voorgeschreven medicatie op tijd op te halen bij de apotheek.

De informatie in deze folder is algemeen van aard. Dat wil zeggen dat het onderzoek is beschreven zoals dit meestal verloopt. Het kan zijn dat de radioloog een andere methode kiest, die beter aansluit bij jouw situatie. Ook risico's en bijwerkingen zijn in algemene zin beschreven.

Dit onderzoek wordt uitgevoerd door een radioloog (gespecialiseerd arts) en een radiologisch laborant.
Een eventuele begeleider kan niet aanwezig zijn in de onderzoeksruimte tijdens het uitvoeren van het onderzoek. Alleen in bijzondere situaties is dit eventueel mogelijk. Helpen met omkleden is vanzelfsprekend altijd toegestaan

Wat is een CT-onderzoek?

CT betekent computertomografie. Bij een CT–onderzoek worden er met behulp van röntgenstralen en contrastvloeistof doorsnedefoto's gemaakt. Deze foto's geven informatie over de vorm, structuur en ligging van de inwendige organen of weefsels in het te onderzoeken lichaamsgebied. Een CT-onderzoek doet geen pijn. Het CT–apparaat maakt wel geluid en ziet eruit als een grote kast met een ronde opening.

Hoe moet ik me thuis voorbereiden?

Ik heb medicijnen en dan?

De volgende medicijnen mag je op de dag vóór en de dag van het onderzoek niet innemen.

• NSAID’s (tegen pijn en om ontstekingen te remmen. Voorbeelden: Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen en Etoricoxib)

• Viagra / sildenafil. Mannen die binnen 24 uur voor het onderzoek het potentieverbeterende middel sildenafil (viagra) of een vergelijkbaar medicijn gebruikt hebben mogen de bloedvatverwijdende spray (of tablet) onder de tong beslist niet krijgen.

Wanneer je op afspraak de CT-scan ondergaat mag je dus 24 uur voorafgaand aan het onderzoek geen viagra of een dergelijk medicijn in nemen. Dus mocht je een dergelijk middel gebruikt hebben, twijfel dan vooral niet om dit aan de radiologische laborant te vertellen.

• Het is belangrijk dat je de dag vóór het onderzoek voldoende drinkt. Ben je beperkt in de hoeveelheid vocht die je per dag mag gebruiken neem hierover dan contact op met je behandelend arts. Als je voor het onderzoek naar het ziekenhuis komt, trek dan een ruimvallend T-shirt zonder metaal aan of neem zo'n T-shirt mee naar het ziekenhuis.
• Tijdens het onderzoek worden ECG-stickers op het borstbeen en linksonder op de ribbenboog geplakt. Om deze stickers te kunnen plakken moeten eventuele haren verwijderd worden. Graag deze beharing thuis afscheren. Zoals aangegeven op onderstaande afbeelding.

Een of enkele dagen voor het onderzoek

Om het hart beter af te beelden is het belangrijk dat je hartslag erg rustig is. Sommige patiënten krijgen daarom als voorbereiding, op advies van de aanvragende cardioloog, enkele dagen een hartslagvertragend medicijn (een zogenaamde bètablokker). Neem dit medicijn volgens de voorschriften in.

Ik heb een verhoogd risico op een allergische reactie of nierschade. Wat nu?

Het contrastmiddel kan bij bepaalde patiëntengroepen een verhoogd risico geven op een allergische reactie of nierschade. Als je in de risicogroep valt, kan het nodig zijn dat extra maatregelen getroffen worden ter voorbereiding op het onderzoek. Hierover wordt je apart geïnformeerd door de aanvrager van het onderzoek en via de folder: 'allergische reactie bij contrastonderzoeken voorkomen' en/of ‘Contrastmiddel en extra voorzorgsmaatregelen’.

Ik ben misschien zwanger. Mag ik dan een CT-onderzoek?

Als je zwanger bent of je denkt dat je zwanger bent, bel dan even naar de afdeling radiologie om te overleggen wat je het beste kunt doen.

Zijn er risico's en complicaties?

De hoeveelheid röntgenstraling die wordt gebruikt bij het maken van de foto’s is zo weinig dat de kans op schadelijke effecten heel klein is, ook als je meerdere onderzoeken hebt ondergaan. Als je contrastmiddel hebt gehad kan dit in een zeer zeldzaam geval een allergische reactie geven.

Hoe gaat de voorbereiding in het ziekenhuis?

Op de polikliniek cardiologie heb je uitleg gekregen over het onderzoek en een recept voor medicijnen ontvangen. Het medicijn dat je krijgt, zorgt er voor dat de hartslag rustiger wordt. Een rustige hartslag is nodig om het hart en de kransslagaderen scherp in beeld te kunnen brengen.

Op de dag van het onderzoek

Op de dag van het onderzoek mag je geen koffie, thee of cola drinken en geen chocolade eten of drinken, omdat deze middelen je hartslag kunnen versnellen.
Vanaf 2 uur voor het onderzoek mag je helemaal niets meer eten, drinken en roken.

Hoe verloopt het onderzoek?

Waar meld je je?

Drie dagen voor je afspraak krijg je een sms van Bernhoven met een link. Via deze link meld je je digitaal aan voor je afspraak. Lukt het niet om jezelf thuis aan te melden? Meld je dan met je geldige legitimatiebewijs aan bij de aanmeldzuil in de centrale hal van Bernhoven, routenummer 001. Deze aanmeldzuil print voor jou een dagticket met jouw afspraak of afspraken.

1 uur vóór het afgesproken tijdstip meld je je bij de balie van radiologie, routenummer 040. Op de afdeling radiologie krijg je een infuusnaaldje ingebracht en wordt de hartslag en bloeddruk gemeten.

Wanneer nodig moet je het tabletje metoprolol dat je mee naar het ziekenhuis hebt genomen nog innemen. Daarna neem je weer plaats in de wachtkamer totdat het laatste tabletje is ingewerkt en je aan de beurt bent.

Let op: Wanneer met je is afgesproken dat je extra vocht moet krijgen via een infuus, meld je je dan eerst op de afgesproken tijd op de afdeling die aan je is doorgegeven.

Hoe verloopt het onderzoek?

• Tijdens het onderzoek vertelt de medewerker van de afdeling radiologie steeds wat er gaat gebeuren.

• Je krijgt voor het maken van de foto's contrastvloeistof door een infuus in je arm. Hiervan kun je het even warm krijgen over heel je lichaam. Binnen 1 minuut trekt dit weer weg. Om het hart beter af te beelden is het belangrijk dat je hartslag erg rustig is. Als de hartslag niet rustig genoeg is, krijg je via het infuus een extra hartslag-vertragend medicijn, een zogenoemde bètablokker. Van de vertraging van de hartslag en van het medicijn dat hiervoor zorgt merk je over het algemeen niets. Wel kan sufheid of duizeligheid voorkomen.

• Er worden ECG-stickers op de borstkas geplakt voor tijdens het onderzoek. (ECG staat voor elektrocardiogram, dat is een hartfilmpje dat de activiteit van je hart in beeld brengt).

Het onderzoek in twee gedeeltes

1. Het eerste gedeelte is een opname om vast te stellen of en hoeveel kalkophopingen er rond de kransslagaders aanwezig zijn.

2. Het tweede gedeelte is een opname van het hart en van de kransslagaders zelf.

De eerste opname is nodig omdat bij teveel kalk de tweede opname van de kransslagaders niet door kan gaan omdat de binnenkant van de bloedvaten dan niet betrouwbaar in beeld komt. Het feit dat er kalk rond je kransslagaders aanwezig zou zijn, hoeft helemaal niet te betekenen dat er vernauwingen in de kransslagaders zijn. Je hoeft hier dan ook niet van te schrikken. Je behandelende cardioloog zal je bij de uitslag meer hierover vertellen.

Voordat het tweede gedeelte start, krijg je een spray (Nitroglycerine) onder de tong. Hierin zit een medicijn dat de bloedvaten wijder maakt. Van dit medicijn kun je hoofdpijn krijgen.

Tijdens het maken van de opnames lig je op een onderzoektafel. Je bovenkleding (zoals een hemd of een T-shirt zonder metaal) mag je aanhouden. Een bh mag je niet aanhouden omdat hier ijzer in zit.
Voor elke opname word je telkens een stukje verplaatst totdat het te onderzoeken lichaamsgebied volledig is afgebeeld. Tijdens het onderzoek moet je stil blijven liggen. Soms vraagt de laborant je om de adem enkele seconden in te houden. Na iedere opname kun je dan even ontspannen. Je moet wel in dezelfde houding blijven liggen.

Hoe lang duurt het onderzoek?

Het onderzoek duurt ongeveer 30 tot 60 minuten.

Wat gebeurt er na het onderzoek?

Na het onderzoek kun je het ziekenhuis weer verlaten. Je kunt je dagelijkse bezigheden en je normale voedingspatroon weer opnemen. Het ingespoten contrastmiddel verdwijnt uit je lichaam via de nieren. Je plast het gewoon uit.

Let op!
Door de medicijnen die je eventueel voor dit onderzoek gekregen hebt (Selokeen in combinatie met Nitroglycerine) kun je tijdelijk slaperig zijn.
Het is dus belangrijk dat een begeleider/chauffeur je naar huis brengt of dat je pas deelneemt aan het verkeer als je je weer in orde voelt.
Indien je NSAID’s (tegen pijn en om ontstekingen te remmen, voorbeelden: Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen en Etoricoxib ) gebruikt, mag je deze medicijnen de dag ná het onderzoek weer innemen.

De uitslag

De radioloog en cardioloog beoordelen de foto’s. De uitslag is ook in te zien via het patiëntenportaal MijnBernhoven. Kijk voor meer informatie over MijnBernhoven op patientenportaal MijnBernhoven. Een vervolgafspraak is al gemaakt bij een eerder polibezoek. Op dat moment wordt de uitslag met je besproken.

Wat is een contrastmiddel?

Bij dit onderzoek gebruiken we een contrastmiddel. Wat is dat eigenlijk?
Met een contrastmiddel kunnen we de beelden die we maken beter bekijken. Een contrastmiddel wordt via een infuus in je bloedbaan gespoten. Moderne jodiumhoudende contrastmiddelen zijn veilige middelen, waarbij slechts zelden bijwerkingen worden gezien. Wanneer bij eerder onderzoek is gebleken dat je overgevoelig bent voor jodiumhoudend contrastvloeistof, moet je dit doorgeven aan je behandelend arts en de laborant die je ophaalt voor het onderzoek.

Contrastmiddel en bloedonderzoek

• Het contrastmiddel dat je tijdens dit onderzoek krijgt, heeft invloed op eventuele bloeduitslagen. Als je nog bloed moet laten prikken doe dit dan vóór het CT onderzoek of 24 uur na het onderzoek.

• Lukt dit niet, vertel dan bij het laboratorium dat je een onderzoek met contrastvloeistof hebt gehad.

• De contrastvloeistof, die je tijdens het onderzoek krijgt toegediend via het infuus, heeft mogelijk ook invloed op uitslagen van urineonderzoek. Wanneer je urine bij het laboratorium moet inleveren, kun je dit het beste doen vóór het onderzoek of 3 x 24 uur ná het onderzoek. Lukt dit niet, vertel dan bij het laboratorium dat je een onderzoek met contrastvloeistof hebt gehad.

• Soms kan de geringe hoeveelheid vrij jodium in de contrastvloeistof een versnelde werking van de schildklier uitlokken. Dit is vooral het geval als je schildklier al te snel werkt of als je hiervoor behandeld wordt. Het is niet aangetoond dat er geneesmiddelen zijn die dit kunnen voorkómen. Meld je je bij tekenen van versnelde schildklierwerking (zoals vermoeidheid, gewichtsverlies, niet verdragen van warmte, transpireren, nerveusheid, hartkloppingen) bij je internist of huisarts.

Heb je nog vragen?

Heb je nog vragen na het lezen van deze informatie, neem dan gerust contact op met de afdeling radiologie.
Telefoon: 0413 - 40 19 61

De informatie in deze folder is vrij algemeen. Dat wil zeggen dat het onderzoek is beschreven zoals dit meestal verloopt. Het kan zijn dat de radioloog een andere methode kiest, die beter aansluit bij uw situatie. Ook risico's en bijwerkingen zijn in algemene zin beschreven.